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本帖最后由 sunwang123 于 2011-1-1 22:23 编辑
近期一位老年男性患者入住我院神经内科,查头颅CT后考虑颅内占位,进一步行增强CT初步诊断为右颞顶脑膜瘤,瘤体较大,行充分术前准备后遂行手术治疗,术中查硬膜受侵,开颅过程中出血较多,术中无过分牵拉脑组织,予妥善分离切断供瘤血管后,肿瘤全切。术后复查头颅CT出血,脑组织肿胀。予再次开颅去骨瓣减压,血肿清除复查CT仍有少量渗血。予脱水降颅压止血等对证治疗,患者目前处于深昏迷状态,腰椎穿刺压力不高。
目前不便将术前、后资料上传,望谅解!!随后完善
讨论:
1、诸如此类瘤体较大,近中央静脉的占位患者,求各位高见术中、术后防止措施。
2、损伤中央静脉后的临床表现,术中能否局部应用罂素碱湿敷(缓解其痉挛)?
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