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2010-08-31星期二晴从白天一直到夜里2点出了10几趟车,心想终于可以休息了--- 07:35接的急救电话,医院附近有电击伤患者,生命危在旦夕---三人小组3分钟呼啸到达现场,是即将**房的一个狭窄的胡同,体面砖头电线零七八糟,散落一地,围观群众10几人站在两旁,提醒飞奔的我电线还有电。 患者体型肥胖,30岁上下,意思丧失,大动脉搏动消失,偶有叹气样呼吸,立即给予心脏按压,护士开放气道,球囊辅助呼吸,并请求后援帮助 2分钟后,给予电除颤,气管插管接氧气球囊辅助呼吸,持续心脏按压,心电监护,副肾素2mg iv阿托品2mg iv利多卡因100mg iv,患者仍无大动脉搏动,监护仪无自主心律,再次给予电除颤,3分钟后副肾素2mg iv抢救20分钟,三人轮换心脏按压,电除颤\肾上腺素5mg iv 最终患者还是没能--- 强烈的挫败感 不知道是否有心电图?医学深渊电击伤主要是心律失常,在CPR同时可以用几秒钟来看看监护的心律,要是直线就继续CPR,要是室颤不用说了三。我比你好多了今天,10AM,成功复苏一个72岁老头。运气好! 不要有挫折,那个有能力的医生手上没"血债"更何况我们已经尽全力了. 天天都当搬运工!尽力了就问心无愧,通常对触电或溺水抢救时间要更长些。现正在急诊转科,受教了患者年轻,电击伤CPR要坚持两小时以上,不轻言放弃。做的不错,能在现场给予气管插管,不过抢救时间不够。回复1#qhengbo补充说明一下,其实抢救了有1个小时20分钟,后来留下气管插管的那组后援人员继续,我们去接诊其他病号了。 尽力了就问心无愧,通常对触电或溺水抢救时间要更长些我今天也收了一个电击伤的,只是患者不重 |