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[问题求助] 横纹肌溶解是什么意思

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1# 楼主
发表于 2010-7-23 20:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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有些药物会引起横纹肌溶解,像他汀类等,横纹肌溶解表现是什么
2# 沙发
发表于 2010-7-23 21:06 | 只看该作者
肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含铁的色素,当骨骼肌被破坏时,肌血球素被释横纹肌溶解症放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织,导致急性管状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质,它们也会导致肾衰。坏死的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉,降低身体内相关体液量,将导致震颤和降低肾脏血流液。这种疾病发并病率为1/10000,可能发生在任何年龄、性别和人种身上。它可能发生在任何对骨骼肌的伤害(特别是外伤)的情况下。
横纹肌溶解症通常发生急性肌疼痛、肌肉痉挛、肌肉水肿,触诊肌肉有“注水感”,全身表现可有恶心呕吐和酱油色尿。严重肌肉疼痛和横纹肌溶解的特征为血清CK活性升高,可达正常值的10倍以上。血肌红蛋白浓度升高。约1/3的病例发生急性肾功能衰竭,早期伴高钾血症、高尿酸血症和高磷酸血症。低钙血症的发生较其他类型肾功能衰竭更明显,后期可发生高钙血症,并且成为有些病例的特征。尿分析存在“血液”,但显微镜下不见红细胞,是一项重要的诊断线索。尿肌红蛋白浓度升高。急性横纹肌溶解症的其他相关表现,如:局部肌肉损伤的隔间综合征;肌肉成分释放至循环系统对全身作用的高钾血症性心律失常和弥漫性血管内凝血。脱水、发热、酸中毒和饥饿所致肌肉能量贮存耗竭等,均是横纹肌溶解症的诱发因素。
3# 板凳
发表于 2010-7-23 21:38 | 只看该作者
先声明:我是百度**来的。
横纹肌溶解症通常发生于肌肉严重受创之后,尤其是肌肉压砸伤之后,如九一一大地震后就有大量病患因为被石块压砸而产生横纹肌溶解症,进而造成急性肾衰竭。其他容易造成横纹肌溶解症的情形包括:运动过度、高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药导致长期维持某一睡姿而造成局部肌肉压迫、某些降血脂药物等等。另外有些较少见的情形,例如大量蜂螫、毒蛇咬伤、服用{MOD}、甚至近来令人谈之色变的sars(严重急性呼吸道症侯群)都会引起横纹肌溶解症。肌肉主要分三大类,有骨骼肌、心肌、及平滑肌,而横纹肌指的是骨骼肌和心肌,特别是骨骼肌。横纹肌溶解症又称为肌球蛋白尿症,是指尿中出现大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。肌球蛋白本身会对肾小管的表皮细胞造成直接性的伤害,也会造成肾脏本身的血管收缩;此外,当处于体液不足或酸性环境之下,肌球蛋白容易在肾小管中形成结晶,并进而阻塞肾小管,因此横纹肌溶解症容易造成急性肾衰竭。横纹肌溶解症在临床上最常见的症状是局部或全身性的肌肉酸痛。当影响到肾脏时则会出现少尿,且尿液颜色呈现类似「可乐」的颜色。实验室检查时发现尿液中肌球蛋白增加、肌酸酐及尿素氮上升,且合并有高血钾、高血磷、低血钙、高尿酸及血中的肌酸磷酸(cpk,尤其是mm型)上升。在治疗方面,横纹肌溶解症本身并无特殊的治疗方式,但对于所造成的急性肾衰竭部分却必须好好处理。处理上以给予大量点滴注射为主,但因病人可能处于少尿期而必须适时给予利尿剂。给予重碳酸盐可以改变身体及尿液的酸碱度,使肌球蛋白较不易结晶沉积于肾小管。针对急性肾衰竭的一些并发症,如水分滞留、高血钾等也必须小心处理以免产生致命的危机。必要时必须施予紧急透析治疗。横纹肌溶解症所造成的急性肾衰竭大多恢复良好,少数病患需接受短时间的透析治疗,但也会有延误病情而造成需终身接受透析治疗的情形出现,所以必须早发现、早治疗。各位朋友,请记得运动不要太过剧烈,运动后记得多喝水,不要让身体处于缺水的状态就可以减少横纹肌溶解症所造成的急性肾衰竭。喝杯水吧!
4
发表于 2010-7-23 22:39 | 只看该作者
确实的小心药物的副作用,多查查资料没坏处
5
发表于 2010-7-25 13:17 | 只看该作者
多谢指导,多谢,有些了解了
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