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外伤后头晕
看楼上诸位对脑震荡的认识还不是很深入的。
我觉的此病人应该是颅脑外伤后神经官能症,或者叫头外伤后神经反应。症状在1---2周后大部分会缓解。给予对症处理就行了,注意多休息,可以应用脑细胞营养药。用一小部分病人症状持续时间比较长,可达一个月到数月。
附上脑震荡的诊断要点:
]症状表现
1.意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。
2.近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。
3.其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。
4.神经系统检查无阳性体征。
诊断
1.头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状,血压,呼吸和脉搏基本正常。 2.神经系统检查无阳性体征,腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。
检查化验
脑震荡应该做如下检查:
腰椎穿刺颅内脑震荡压正常,部分病人可出现颅内压降低。脑脊液无色透明,不含血,白细胞数正常。生化检查亦多在正常范围,有的可查出乙酰胆碱含量大增,胆碱酯酶活性降低,钾离子浓度升高。
1.颅骨X线检查 无骨折发现。
2.颅脑CT扫描 颅骨及颅内无明显异常改变。
3.脑电图检查 伤后数月脑电图多属正常。
4.脑血流检查 伤后早期可有脑血流量减少。 |
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