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本帖最后由 小孩1515 于 2014-3-1 14:23 编辑
主诉:男,60岁,汉族,农民,主因浑身乏力,失眠,多梦,心中烦躁半年来诊。
现病史:患者与半年前出现浑身乏力,没精神,失眠多梦,烦躁,记忆力差,头晕,与当地多家诊所诊断颈椎骨质增生,脑供血不足,神经衰弱,并给予**,口服氟桂利嗪胶囊,睡的香,谷维素等治疗,疗效一般,近5天症状加重,爱长出气,在院子里都觉得闷,患者自诉饮食差,二便正常
既往史:患者既往无传染病史,药物过敏史及特殊嗜好,患者为村干部,近些日子工作不顺心
体格检查:体温36.5 呼吸20 脉搏70 血压140/90,其他检查无特殊发现
辅助检查:只检查过多普勒,正常
初步诊断:男性更年期综合症
处理:5%葡萄糖250ML 刺五加60ML
5%葡萄糖250ML 脑蛋白水解物25ML 胞二磷胆碱0.75静滴
口服更年康 谷维素
请爱友们帮帮我,我的诊断是否正确,怎样处理
更多更年期综合症相关知识请关注专题:把握激素 控制更年期综合症 |
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