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[病例讨论] 大家看看是股神经损伤吗?

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1# 楼主
发表于 2010-3-19 16:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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希望大家帮我分析一下:女,66岁,左腹部包块8月余来诊,CT示包块位于腰大肌外侧与髂骨之间,彩超示盆腔囊肿,术中所见肿瘤位于腹膜后位与周围脏器无粘连,包膜完整,完整切除,术中探查输尿管与髂血管无粘连,放置引流管,引流出少许渗液,术后家人拒绝送病理检查,现在病人术后第六天,已经恢复普食,引流管已把,术后第二天开始病人自述左腿无力,以膝关节上下约20厘米,靠内侧感觉减退,膝关节外侧及前侧感觉正常,左腿尚可以在床上伸曲,不能抬起,肌力2-3级,膝反射引不出,跟腱反射正常,踝关节,左足活动及感觉正常,现在给病人常规抗生素应用外给予维生素B1,B12,天麻素肌注,大家分析一下是不是术中损伤了股神经啊,有没有好的办法,现在家人的态度还可以,,下一步该怎么办?恳求大家想想办法!!!急等!1
2# 沙发
发表于 2010-3-19 17:07 | 只看该作者
先做个腰椎CT看看再说啊。
3# 板凳
发表于 2010-3-19 20:00 | 只看该作者
怎么没人帮忙啊????
4
发表于 2010-3-20 20:59 | 只看该作者
血肿压迫?若使用电刀,电传导损伤?……,复查ct、肌电图……
5
发表于 2010-3-22 21:31 | 只看该作者
是否用的持续硬膜外麻醉,提防椎管内损伤,可以做MRI检查一下。
6
发表于 2010-3-23 21:46 | 只看该作者
还是需要做一下腰椎MRI的
7
发表于 2010-3-24 10:37 | 只看该作者
肌电图也做个
8
发表于 2010-3-24 14:26 | 只看该作者
跟他说术后血肿压迫神经,过一段时间会好的,如过一段时间没好说血肿机化影响到神经是一种少见的并发症,说股神经损伤不是找死
9
发表于 2010-3-30 22:22 | 只看该作者
回复 7# moonooweiwei

做一个肌电图和神经传导速度检测就行了,从症状上看是股神经受伤症状,做康复治疗吧,效果可以,不用担心.
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