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近日收一难治性面瘫
发病后于西医院治疗10日以抗病毒,抗感染,营养神经治疗。
来我院治疗时见患者右侧额纹消失,右眼露白约2MM,流泪而不能自禁,不能鼓气,吹口哨等。自诉食物时易滞留于右侧,饮水时易从右侧溢处,因其爱美,疗效差后甚恼,整日愁眉不展。舌淡苔白腻脉微弦。
我先以处方:阳白透鱼腰 太阳透颧疗 地仓透颊车 下关 针左合谷
针七日竞毫无疗效,请电话请教于师傅,未等我讲完,师傅说我只重病而未重证,只重法而未重方,只重治而未重问。责我再详问病人。
追问病史述其从小体弱多病,畏风易夜间多汗,经少而易延迟。考虑七日之针灸多以透针,以攻为主,徒伤患者气血,且素体本虚,气血不足而感受风邪。故病难愈。本欲以中药培补,但患者拒服中药,只要求用针。
遂拟方案针右足之足三里以补气益血,加右下巨虚为大肠经下合穴以增强补气血之功。面部弃针而用闪罐以引气血上荣。遂将上述方案汇报给师傅,师傅考虑后认为患者素体太虚,患侧经脉空虚,日久愈虚,必耗健侧,建议针双侧足三里并下世虚,针患侧太冲以调其气,且肝经系目系,上出额,与督脉会之于巅,可借引督脉之阳而益其气。
以上方案实施三日,大效。该患者目前仍在治疗中。
体会:其一临床中千万别丢了最基础的东西——辨证论治。其二为一定要弄清楚穴性。 |
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