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楼主: qaz12237
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[病案讨论] 病历分析诊断什么?送花

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发表于 2010-8-17 18:49 | 只看该作者

病历分析诊断什么?送花

1.支气管哮喘急性发作.2.肺部感染.
38岁一般少COPD,但不排除COPD及合并肺心病可能,问下职业和生活环境有无易患因素,有无桶状胸等体征!可以以后作个肺功能舒张实验.目前治疗对症治疗,COPD和哮喘没必要现在分清楚,但是病情稳定后还是要弄清楚的!愈后是有差别的!建议做个痰培养药敏试验,这种病人容易耐药!感染要控制好!
92
发表于 2010-8-17 18:50 | 只看该作者

病历分析诊断什么?送花

不管有没有COPD,哮喘的诊断都是成立的!
w****0 该用户已被删除
93
发表于 2010-8-17 22:04 | 只看该作者
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94
发表于 2010-8-18 16:13 | 只看该作者

病历分析诊断什么?送花

楼主说了,解痉 抗炎  消痰 都不管用。可能已经发展到很严重地步了。
即使是伴随急性感染,激素一到,应该会好转的,但是无好转
哮喘还是气管炎。分歧很大,我个人认为是两者合并了,哮喘导致了气管炎。
病人此刻最主要的是氧疗,加大激素量,可能是哮喘严重阶段,用药量不够才没效果而已。
95
发表于 2010-8-18 16:24 | 只看该作者

病历分析诊断什么?送花

患者年纪偏小,病史长,诊断支气管哮喘可成立
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