胆总管手术病例教训

早****迷 · 发表于 2009-6-9 22:19

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有一个病例，一个胆总管结石的患者，术前准备时我建议做个CT检查，因为我们是个乡下医院，没有CT，主管医生就没做。在手术中发现肝脏有个包块，质地较硬且不光滑，关腹后转上级医院手术，术后诊断为恶性肿瘤。
总结，术前一定要充分完善检查，做好评估，否则就会出现问题，后果很严重哦！

s****e · 发表于 2009-6-9 22:36

术前的腹部B超没有发现肝脏的包块吗？
还有如果是肝脏的恶性肿瘤，90%的可能都是肝细胞性肝癌，其中大部分都有慢性乙肝的病史。
如果本例患者有乙肝，那么询问的病史就很有意义。

早****迷 · 发表于 2009-6-10 12:10

B超没发现肿瘤，只发现胆总管扩张，也没有乙肝病史。

v****u · 发表于 2009-6-10 15:50

B超的技术有待更新呀！！！兄弟！

早****迷 · 发表于 2009-6-10 20:59

我和你有一样的感慨！

g****g · 发表于 2009-6-10 22:04

你做体察，也会有阳性体征啊。

早****迷 · 发表于 2009-6-11 09:41

体察没有明显的阳性体征