不要光看疾病的表明现象

T****4

患者男，62岁，身体素健，说话清晰。因为发烧咽痛到本门诊治疗，给予抗炎退烧等处理，发烧咽痛好转，第二天来本门诊复诊发现患者说话声音嘶哑，发音费力，检查患者咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，于是诊断扁桃体炎，咽炎，声带水肿。给予抗感染，抗炎治疗。第3天来的时候发现患者声音还是嘶哑伴轻微的咳嗽，于是对患者说今天再输一天，抗生素一般3天才会有明显的效果，就又输了一天。第4天患者来的时候我发现他的声音还是嘶哑的，咳嗽还严重一些了。于是我叫患者到我们卫生院去检查一下，他到卫生院检查喉镜，X光，查血常规，照片提示双[禁止需回复可看]到县医院CT双肺CA，伴淋巴转移。
唉，一个小小的感冒到头来检查竟然是肺CA晚期，看来当医生确实需要心细，不要光看疾病的表明现象迷惑，小病不愈也要给自己多提为什么？不断提高自己。[/hide]肺结核，声带炎，在镇医院经过抗结核，抗炎治疗7天病情任不见明显好转。声音还是嘶哑，咳嗽还痰中带血。患者要求转院治疗，到县医院检查你猜到底怎么了？

T****4

原帖由 TXJ13778180034 于 2009-5-6 22:20 发表

                               
登录/注册后可看大图

患者男，62岁，身体素健，说话清晰。因为发烧咽痛到本门诊治疗，给予抗炎退烧等处理，发烧咽痛好转，第二天来本门诊复诊发现患者说话声音嘶哑，发音费力，检查患者咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，于是诊断扁桃体炎，咽炎 ...

[禁止需回复可看]到县医院CT检查双肺CA，伴淋巴转移
唉，一次自己认为是小感冒竟然的肺CA
晚期，不要光看疾病的表明现象所迷惑，要透过表明看本质，以后遇见多次不愈的小毛病也要多问几个为什么？不断一高自己。[/hide]

纳*

这个要求对于基层医生要求很高，但我们必须不断提高自己的技术和临床思维。