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[血液] 哪位爱友帮我分析一下我祖孙三代的血常规

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1# 楼主
发表于 2009-4-11 17:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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前天我和我妈、我儿子三个人到我们中心医院做身体检查:
    我老妈的情况:女,65岁,精神好,营养中等,平时身体还好,胃偶尔会不适,吃点胃必治就好,无其它疾病。现在做了两项检查:1.血生化  胆固醇项有点偏高,其它项还好;2.血常规如下项异常:
       RBV     红细胞          5.95           4--10*10~9/L
       MCV    平均红细胞体积  66.9           86--100 fL
       MCH    平均血红蛋白量  22.0           26--31 pg
       RDW-SD   红细胞分布宽度 35.0       37--50 fL
       (血常规中其它项都在正常范围)

        以下是我的情况:男,35岁,精神好,营养中等,平时身体一般,有过敏性鼻炎,大便稀溏,一天两到三次,肚子饿了时胃偶尔有不适,不用吃药,吃点东西马上会好,无它病。现在做了三项检查:1.肝功能(正常);2.乙肝三抗:正常,有抗体;3.血常规  有如下项异常:
    RBC         红细胞         6.55          3.5-5.5*10~12/L
       MCV         平均红细胞体积  71.3        86--100 fL
       MCH        平均血红蛋白量  22.6        26--31 pg
       MONO%  单核细胞比率    16.3        3--10%
     (血常规中其它项正常)

      以下是我儿子的情况:男,10岁,精神好,营养稍差,发育稍差,无其它疾病。现做了三项检查:1.肝功能:正常;2.乙肝三抗:正常,有抗体;3.血常规  有如下项异常:
    HGB         血红蛋白      109          110--160 g/L
       HCT         红细胞压积    33.4          36--50%
       MVC         平均红细胞体积 65.2        86--100 fL
       MCH         平均血红蛋白量 21.3         26--31 pg
       NBUT%    中性细胞比率   46.2         50--70%
       LYMPH%  淋巴细胞比率  44.6          20--40%
      RDW-CV   红细胞变异系数 16.5        11--16%
      (血常规其它项正常)
    我是一名基层临床医生,我看不大懂这三份血常规,谢谢有哪位血液专科的爱友帮我仔细分析一下!:handshake :handshake
2# 沙发
发表于 2009-4-12 00:02 | 只看该作者
是否有黄疸,肝脾肿大,尿色异常等溶血表现?
3# 板凳
发表于 2009-4-12 00:17 | 只看该作者
MCV偏小,请考虑:
1.代偿性血红蛋白病
2.红细胞膜疾病,如遗传性球红细胞增多症
进一步行血红蛋白电泳及红细胞脆性实验检查
4
发表于 2009-4-12 08:44 | 只看该作者
没有黄疸,肝脾肿大,尿色异常等溶血表现
5
发表于 2009-4-12 18:56 | 只看该作者
血色素正常,暂不能诊断贫血, 且没有间接胆红素增高,黄疸,肝脾肿大等溶血表现,但祖孙三代MCV都小,MCHC不低,基本考虑为小细胞正色素性改变,考虑
1.地中海贫血杂合子: 但RDW-CV并不小,且地贫大多为小细胞低色素改变,这点似乎不大符合,但仍应行血红蛋白电泳加以排除,同时地贫红细胞渗透脆性实验应降低
2.遗传性球红细胞增多症:为血管外溶血性疾病, 但轻型也可能无黄疸,肝脾大等表现,该疾病多为小细胞高色素贫血, 即MCHC不低,可行外周血涂片(见小球型红细胞,中心淡染区消失),同时红细胞脆性实验升高有助于该项诊断.
以上是本人的一些想法,敬请各位更正

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6
发表于 2009-4-13 20:25 | 只看该作者
海洋贫血杂合子好象有道理
7
发表于 2009-4-25 10:08 | 只看该作者
在到条件好的医院重新检测血常规,有的项目不正常,可能是仪器检测的误差,没有什么意义。
8
发表于 2009-4-26 07:45 | 只看该作者
小孩有点贫血
其他的可能有实验室误差
9
发表于 2011-7-22 01:10 | 只看该作者
你儿子血色素10g?
10
发表于 2011-9-30 14:18 | 只看该作者
回复 9# 找不着西


    109不是10g
11
发表于 2011-10-7 19:12 | 只看该作者
考虑是地中海贫血
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