人流不全

q***6

患者是二月二十五号做的人流，当时手术可见绒毛，十天后复查B超宫内可见14*21稍高回声区，考虑人流不全，当时患者无**流血无发热，我让患者回去观察如果腹痛**流血回来找我，前两天打电话患者仍诉无不适，真的好担心，请问患者如果子宫内有少许残留物，这个月会按时来月经吗？还是必须要清宫呢？急盼各位回答，谢谢！

默*

根据以上所述,我认为可以给予活血化淤的中药和口服抗生素预防感染,观察,若出血多,则随时清宫,否则待月经来潮

y****h

虽然可见绒毛但不表明已清赶紧，只说明是宫内妊娠。如果月经赶紧后B超示仍有稍高回声还是清宫好点。谁能保证自己一次就做赶紧，术前谈话时与患者讲时说明不保证意外不出现，但保证尽力做好它，患者听了舒服，也给自己留有回旋余地。人流不全大家都会遇到，不必有太大心理压力。不断在实践中提高自己水平，人流不全就不会出现了。加油！

魔*蓝

l理解,我上次也是遇到跟楼主一样的事情,还是朋友,特意预约的无痛人流!B超提示宫内可见稍高回声区,她很紧张,我自己也觉得很不好意思,但是自己回想手术过程,已经感觉整个宫壁粗糙,所以建议其连续3天抗感染及促子宫收缩治疗,随后复查B超提示子宫附件无异常,考虑为子宫收缩不良致宫内积血不能排出,所以说辅助检查仍然是辅助检查,还要结合临床.术前告知有人流不全的可能,再次清宫病人也是可以理解的.

s****9

连吃几天米非。。。。

q***6

口服米非司酮的方法可行吗？赶紧的机会率有多大？

小*牙

子宫收缩不良可引起，尽早清宫减少感染的机会，我以前还看过文章报道人流术后残留是子宫内膜癌诱发因素之一

初***珠

快到一月了，出血不多，可用黄体酮，桂枝茯苓胶囊，益母草冲剂，停药过几天随月经就一块流出来了，来过月经再查b超看宫腔内是否排赶紧，在决定治疗方案。

a****4

稍高回声团可能是子宫收缩不良有淤血存在，在促子宫收缩治疗及抗炎治疗后，可以在下次月经来之前用活血化瘀的中药如生化汤加桃红四物汤，血块可以随下次月经一起流出来。
月经赶紧后再复查B超。

冰**媚

这种情况我也遇见两例，第一例要求清宫但没清出什么，第二例月经来过后复查B超什么也没有。

淡****落

现在因专门做人流,越做越心虚,虽然术前要签同意书,但病人还是有很多不理解的
最怕遇到专牛角尖的教师了太难跟他沟通了

默**语

:( 同感，越做越怕

黄****8

越做越虚  总怕做不赶紧病人回来找麻烦   特别是无痛人流  出那么多钱  做不赶紧 自己也不好说

h**z

原帖由 淡看流星雨落 于 2009-3-28 10:30 发表
做人流,越做越心虚,虽然术前要签同意书,但病人还是有很多不理解的
最怕遇到专牛角尖的教师了太难跟他沟通了

:handshake

黄***7

hcg应该查查，如果是阴性，就不用管，下次来月经会随着月经排除，只要没有出血就不怕了。

z****1

观察,我遇一病人,引产清宫后一月,有血,怀疑有组织,B超提示强回声.行清宫,无组织,再次B超仍有强回声,再清宫,还是一样.后做彩超,强回声,会诊,怀疑子宫肌瘤,观察,回家,如有异常,复疹.结果,未回来.楼主你应该回忆术中情况,子宫大小,粗糙感?如无出血,可观察.后做彩超.

q***6

谢谢各位的回答，患者因自觉腹痛去复查B超，B超显示同前，因她有事回老家了，在当地医院清宫治疗并活检。

快***壮

给她查血HCG看值多高，如正常可以观察，到时间可以来月经，如HCG值高，可能有残留，可以给予米非司酮口服三天，看**出血情况，一般应该好了。