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肥胖儿,7岁,无诱因近半年骂人,见人就骂,在人身上拍一下,自语,不和其他小孩玩。睡眠差,讲梦话,起初能上学,成绩好,现在不能上学,有时候打老师。有时说想**,有时说自己想杀人,控制不住。爱说谎,有时连大人和医生都真假难辩。夜尿频多,伴遗尿。
无其他躯体疾病。
母孕无特殊,足月难产,1岁2个月讲话走路,在幼儿园也**,能接受教育。
PE ;体重40KG,心肺[-],精神检查;意识清,接触可,未查及感知觉障碍,有主动性言语且言语多,未查及妄想,表情丰富生动,情感反应易激惹,注意力集中,记忆力智能一般,有冲动毁物行为,无自知力。
辅助检查资料;肝肾功能正常,血糖、血脂正常。皮质醇节律消失。头颅CT 未见异常,智能检查正常。ALT较正常高。动态脑电图示典型癫痫样放电。
在省城大医院诊断为躁狂状态。给予丙戊酸钠,卓乐定及保肝治疗,14天后症状好转。但过几天后又又回到以前的状况。
特请求各位同仁出谋划策,帮帮这个小孩子。谢谢! |
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