求教

z****m · 发表于 2008-9-19 01:20

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某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是
A．强心苷(甙)
B．糖皮质激素
C．血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
D．酚妥拉明
E．哌唑嗪

a****d · 发表于 2008-9-19 01:21

Ｅ哦

z****m · 发表于 2008-9-19 01:23

原因呢？

a****d · 发表于 2008-9-19 01:25

真题　但没解释　我一开始是选ＦＴＬＭ的　但不对　书上说ＦＴＬＭ只在斥革细胞瘤时使用．这题还半有其他毛病　所以我想就选它了

a****d · 发表于 2008-9-19 01:28

　　1.盐酸哌唑嗪为选择性突触后a1受体阻滞剂，是喹唑啉衍生物，本品可松弛血管平滑肌，扩张周围血管，降低周围血管阻力，降低血压。

　　2.本品扩张动脉和静脉，降低心脏前负荷与后负荷，使左心室舒张末压下降，改善心功能，治疗心力衰竭起效快，1小时达高峰，持续6小时。

　　3.本品对肾血流量与肾小球滤过率影响小，可通过阻滞膀胱颈、前列腺包膜和腺体、尿道的a1受体减轻前列腺增生病人排尿困难。

　　4.动物实验显示，大部分药物与a1酸性糖蛋白相结合，仅5%药物以游离型存在于血液中，肺、心脏、血管等部位的浓度较高，而在脑中较低。

　　5.本品不影响a2受体，降压时很少发生反射性心动过速，对心排出量影响较小，也不增加肾素分泌。长期应用对脂质代谢无影响。

a****d · 发表于 2008-9-19 01:28

应该选它了

韵* · 发表于 2008-9-19 07:38

D．酚妥拉明
有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病

挑**四 · 发表于 2008-9-19 15:39

D，，，

求教

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