内固定物拆除办法

l****5 · 发表于 2008-7-8 22:41

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内固定物拆除办法求助
我这有一个病人，是三年前在外地行股骨颈骨折松质骨螺钉内固定术（三枚），术中探查有一枚钉子（内六角）已滑丝，无法下除，同时另外二个也很牢固，无法拆除，术中曾行用电钻及骨刀松解钉子周围，用了平嘴老虎钳内六角起子等仍无法拆除，同时另外二个钉子也滑丝了，钉子都可以摇动了就无法拆除，松解周围大概也到位了（约有6－7cm左右，钉子为6.5长8cm规格），就没有办法，只好关切口再择期手术了。现考虑使用环锯下，然后用防滑起子，但环锯可能不够长。不知大家有没有更好的办法？急死人了！

j*b · 发表于 2008-7-8 23:11

我建议你可以用咬骨钳夹住钉帽，钉子周围既然已经松解充分，可以先正转1、2扣进一点然后再往外退，应该没问题。

情**家 · 发表于 2008-7-9 12:11

不发表看法!感觉LZ有点^^^^:L

七**风 · 发表于 2008-7-10 10:15

估计上的是钛合金的钉子,建议你用环锯加大力钳,就那种夹住以后能锁住的钳子
应该能取出来的

z****0 · 发表于 2008-7-10 12:33

我也遇见过一例,费了3个小时才取下来.真累啊.你先用钻在钉子的周围钻孔,因为松质骨螺钉周围骨化,很硬的.我用的大牙钳咬住钉尾先正转2周,然后反转.慢慢来了.但是一定要注意,别把股骨颈弄骨折了....祝你好运!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

g****z · 发表于 2008-7-10 15:55

我也遇见过一例,费了好长时间，只取出了两根，其中有一根螺钉周围骨化，在钉头处有一块骨质牢牢和钉连在一起，形成了内大外小，钉就是转一百圈也取不出来，最后也没取出来。

w****h · 发表于 2008-7-10 16:36

最好还是别取了

l****4 · 发表于 2008-7-10 19:47

可以用钨钢钻头将钉帽钻下后再用取钉器取出钉子。

j****0 · 发表于 2008-7-10 20:56

不回答病人的提问谢谢

a****1 · 发表于 2008-7-11 11:17

用电钻围绕钉子周围打孔，松解，老虎钳夹住晃动。小心别打断钻头！！一定要耐心！！

柳* · 发表于 2008-7-11 11:34

建议你用厂家的专业工具螺钉打滑起出器，请问你是哪里人？

[创伤] 内固定物拆除办法

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