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上腹痛半年
病史摘要
患者 女 50岁 职业:商人。
上腹痛痛半年,加重月余。患者剑突下持续性疼痛半年,无放射及牵扯性疼
痛,夜间加剧。近一月来症状加重,侧卧时可减轻,无恶心、呕吐,无明显返酸
,与饮食无关,无规律性。在市某医院做腹部CT、上腹部B、胃肠钡餐均未见异
常。胃镜提示:糜烂性胃炎。经规范三联(阿莫西林、克拉霉素、洛赛克)治疗
后继续服用洛赛克、达喜等胃药治疗疗效不显著,诊断胃炎出院,出院后自行到
外院求医。
平素身体健康,无传染病史,否认外伤史。
体检:一般情况良好,巩膜皮肤无黄染,心律76次/分,律齐,无杂音,双肺无
异常,腹软,肝脾未触及,无压痛,未扪及包块,行动自如,弯腰抬腿不受限。
辅检:三大常规、肝、肾功能及电解质均正常,心电图正常。
欢迎大家发表高见,月底讲公布答案。 |
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