一尿潴留病人

谢****0

夜班来人
男维吾尔族 68岁 高血压病史五年 家人述前列腺病数年经常反复病名不详 家人不知确切病名，今***插尿管一次 与半小时后有*** 自诉下腹张痛不适 导尿管不畅
见管内血凝块 无尿液引出 （可能是插尿管时损伤所制）
更换尿管 引出尿夜 800毫升 初见鲜红血尿 后正常
给予止血三联静点 想用冰沿水加副肾冲洗 但因高血压 不感用
想请教一下
局部用要是否影响血压？

[ 本帖最后由 sailer119 于 2008-3-16 14:34 编辑 ]

2****5

建议用中药，或者用止血防酸一支经尿管注入，保留。。。。

u****t

既然“后正常”了，又何必止血治疗？
1楼所遇情况应着眼控制血压、膀胱冲洗、预防尿路感染，查明尿潴留及血尿原因，再根据病因采取进一步治疗措施。
前列腺增生患者导尿后出现肉眼血尿，无论是尿道损伤、膀胱粘膜出血或前列腺出血，一般不需要应用止血药，止血药物应用后多会出现膀胱内凝血块，导致更麻烦的导尿管堵塞，甚至膀胱痉挛发生。
如持续肉眼血尿应注意持续膀胱冲洗，保持导尿管通畅。如考虑前列腺出血，可口服非那雄胺。

l**w

不放心就持续膀胱冲洗下

l*q

支持3楼观点，这种情况还是留置三腔尿管，持续膀胱冲洗比较稳妥。患者年龄较大，高血压，大量应用止血药可能出现其它严重并发症如脑梗塞等。