左乳腺囊实性肿物，有动态图象

辰*

患者　　女　　６５　左乳腺外象限肿物发现一周余，无痛无发热，左乳可见一巨大隆起样肿物布满整个外象限，表面不平，局部皮肤暗红，**可见少量黄色溢液，由于病人表达能力问题，病史提供不是太详细．
超声所见：左乳外象限可见一巨大肿物，内可见宽大分隔，并可见动静脉血流信号，可见多个囊腔，内充满弱点状回声，可见明显蠕动，由于此病人住院后可能是经济的问题，自己出院了，所以不一定知道病理结果，我目前还没见到她的医生，见到了可以问下临床诊断，请大家看看分析一下．

回复请按：
临床资料：（可省略）
超声所见：（楼主有描述可省略）
超声提示：
诊断依据：（重点）
鉴别诊断：（重点）

后两者为描述的重点，评分主要以此为依据，只要分析的有道理，言之有物，无论最后诊断是否正确，均有加分机会。
按步骤分析提出诊断依据和鉴别诊断，即使与最终病理结果有误差，仍可以得到1分的积分奖励。
分析精彩，与病理结果吻合的给予2分奖励。
只有最终结果没有分析过程的没有积分奖励。
灌水帖在公布病理结果后将予以删除。

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[ 本帖最后由 cdk1234555 于 2007-10-23 13:14 编辑 ]

w****5

超声提示;乳腺脓肿可能性大
诊断依据：病程时间短，肿物增长快，内呈多个囊腔，并见细点状回声，可浮动，粗大的分隔，可能为浓缩的脓汁。
鉴别诊断;乳腺癌

x****0

诊断：符合乳腺叶状囊性肉瘤改变。
依据：1、好发女性，肿块巨大，是其一大特点。
2、肿块内不规则囊性变，是其另一特点。
3、本例肿块内有厚薄不等的分隔，分隔上探及丰富的血流信号，提示恶性。
鉴别：乳腺脓肿。好发乳晕下方，哺乳期多见，有较明显的红肿热痛症状。本例**暗红，**溢液，与肿块巨大压迫皮肤血管及乳腺导管有关。

老*

病变体积较大，有多里昂间隔结构，表面呈分叶状，符合乳腺叶状囊肉瘤。

双*线

超声诊断：乳腺癌（组织坏死出血）

s**l

图象放大了有些虚,考虑乳腺ca

z****n

考虑乳腺脓肿，未排乳腺ca

x****e

诊断：乳腺叶状囊性肉瘤可能大
鉴别诊断;乳腺癌 .乳腺脓肿{乳癌边缘分界不清;脓肿临床表现不符合}

蟹*

诊断:考虑1. 乳腺叶状肿瘤     2.乳腺脓肿
诊断依据:1  根据患者年龄较高,肿块巨大有囊性感等,则
                    考虑诊断 1
.               2  根据声像有蠕动感,呈烂絮状,囊壁较厚不规则  
                    等考虑诊断 2
鉴别诊断:,乳腺癌(年龄不太符合乳腺脓肿)还应进一步结合临床,详细询问病史,或在超声引导下穿刺即可明确诊断

静*

乳腺脓肿，待排乳腺癌。期待结果

草***儿

病理结果是啥？能告诉一下吗？谢谢

2****4

腋下淋巴结：大.形态.CDFI？
超声提示：1.乳腺癌   2.乳腺寒性脓肿
依据:中老年;病程短;增长快;包块以囊性为主,可见多条分隔光带,其内见散在点状强回声漂动,CDFI示动静脉血流信号,支持提示1。
     寒性脓肿病程好像应该稍长点；无痛；无热；包块边界尚清，可见点状强回声漂动，支持提示2。
鉴别诊断：乳腺囊肿

雅*英

乳腺叶状囊性肉瘤