庆大霉素毒性 (神经肌肉阻止)体会

l****g · 发表于 2007-8-23 18:42

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在成人治疗中,需用庆大霉素的,一般用量24万单位.大部分不会出现不良反应.
在最近治疗中,却经常出现神经肌肉阻止反应,主要表现为:颜面部麻木四肢麻木无力头晕
整理病例中发现:出现不良反应的都是女性.
有三位女性在经期中用药出现不良反应,一位经期过后一天,一位痔疮术后,3位人流后.用量为:24万单位,最底用量12万单位,依然出现不良反应.
自我总结为:在妇女经期中产后等各种失血中,失血后尽量不用庆大霉素.

林* · 发表于 2007-8-23 19:22

有道理

伤**派 · 发表于 2007-8-23 19:23

学习了,是不是与药物中所含杂质有关?换一个牌子试一下.我们用链霉素经常见到.

苏*生 · 发表于 2007-8-23 20:11

学习了，谢谢

w*h · 发表于 2007-8-23 20:14

{MOD}.

竞* · 发表于 2007-8-23 20:17

血容量减少使用氨基甙类就是要注意其副作用，肾毒性更要注意。

z****8 · 发表于 2007-8-23 21:39

两个病人都是外来打工人员，因急性胃肠炎在我这里打过掉瓶后，一切症状尚好如初，回到了工地，下午休息起来后发现自己手足无力，不能下地走路。被人抬到我这里，我经过检查没有发现其他异常，患者吓得哭了，说自己不能走路了，以后怎么办，我当时考虑到可能是患者因为腹泻体液丢失过多，出现低钾，而我没有给足量的钾，又给用了庆大所引起的。就让患者口服氯化钠500ml加入氯化钾30ml，留下观察，过半小时后，上述症状消失，平安无事，给带氯化钾两合子，回去一天两支加水口服，另一例情况相同，给予相同处理。
总结，夏天患者因为天热大量出汗使得部分钾盐丢失，再因为胃肠炎大量丢失体液后，电解质失衡，我们补液时因为考虑到补钾**血管，钾盐相对补给不足，再加上用氨基糖甙类抗生素，很容易出现其不良反应，使得神精肌肉传导阻滞，产生肌无力现象。处理就是补钾，同时可以给予新斯得明0.5mg肌注

盛*生 · 发表于 2007-8-24 11:46

我决得在妇女经期中产后本来身体就已经很弱了，头晕那是那是很正常的事，以后注意了

A****0 · 发表于 2007-8-24 12:04

学习了，谢谢

东****7 · 发表于 2007-9-2 22:56

庆大霉素成人的用量最大不应该超过24万单位

杏**春 · 发表于 2007-9-2 23:01

本人曾给一个病人用阿米卡星出现这些种情况，望各位在以后使用过程中注意。

[ 本帖最后由杏林之春于 2007-9-3 00:19 编辑 ]

妙**生 · 发表于 2007-9-3 16:06

我用阿米卡星也遇到过，从腰到头有抽搐感，挺吓人的。

l****5 · 发表于 2007-9-3 16:42

用西索米星时遇到这种情况比较多.

[临床经验交流] 庆大霉素毒性 (神经肌肉阻止)体会

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