肝右叶局限性团块，有病理，三天后公布

a****0 · 发表于 2007-7-10 19:57

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男，48岁。无临床症状。
B超示脂肪肝，肝右叶局限性低回声团块。

[ 本帖最后由 274005 于 2007-7-12 12:48 编辑 ]
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w***h · 发表于 2007-7-10 21:03

肝小细胞癌

爱****9 · 发表于 2007-7-10 21:29

临床：男，48岁。无临床症状。
CT表现：肝右叶低密度病变，强化特点：由周边向中心逐渐强化，快进慢出。
诊断：考虑肝右叶血管瘤
鉴别诊断：肝癌

w****3 · 发表于 2007-7-10 21:33

动脉期结节状强化，静脉期强化向中心延伸，延迟期强化，当然首先考虑肝血管瘤。

z****0 · 发表于 2007-7-10 22:58

影像表现：平扫：肝脏密度低，肝脾CT值倒置，未见明确异常占位病变。增强扫描：动脉期肝右前叶可见椭圆形低密度灶，边缘可见结节状强化，强化与腹主动脉密度相近；门脉期病灶呈渐进性强化，延迟扫描病灶呈略高密度灶，高于正常肝组织。
诊断：脂肪肝，肝内占位病变典型肝血管瘤。
鉴别诊断：肝癌，动脉期明显强化，门脉期等或低密度灶，延迟扫描低密度灶。与本病例易于鉴别。

d****3 · 发表于 2007-7-10 23:01

意见：1、脂肪肝2、肝血管瘤3、肝局灶结节增生

青***A · 发表于 2007-7-11 00:07

增强方式符合“快进慢出”的特征，应当考虑血管瘤；还有就是要考虑血管内皮瘤的可能。

f****8 · 发表于 2007-7-11 23:24

考虑血管瘤

h****n · 发表于 2007-7-11 23:43

同意为1.脂肪肝2肝海绵状血管瘤 3炎性假瘤不除外

a****0 · 发表于 2007-7-12 08:21

病理：局灶性结节性增生
诊断要点
（1）血管丰富，动脉期强化明显，中心瘢痕无强化，纤维间隔放射状低密度。
（2）门脉期持续强化，呈略高或等密度。
（3）延迟期多呈等密度，也可低密度或高密度。中心瘢痕区域可强化。
（4）临床可AFP阴性，无肝硬化，年龄较轻。
鉴别疾病

1、肝细胞癌
2、肝血管瘤
3、肝腺瘤

2****5 · 发表于 2007-7-12 12:50

是原创吗？

含**3 · 发表于 2007-7-13 11:01

还是首先考虑血管瘤，如果大家都有异议，做MRI检查有一定的帮助。

萍****冰 · 发表于 2008-12-24 23:43

病例不错，顶一下

[腹盆] 肝右叶局限性团块，有病理，三天后公布

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