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[病案讨论] 【秋冬之韵征文049】一例难忘的哮喘病例!

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1# 楼主
发表于 2006-12-31 19:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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半年前我所收治的一位哮喘患者至今仍让我记忆犹新。患者为青年男性,21岁,有哮喘病史5年,每年发作3-4次,平时症状轻微,间断服用“氨荼碱”治疗。此次因盖新棉被而诱发,因“呼吸困难4小时”入院,系重症发作。入院时患者病情危重,已处于昏迷状态,间歇呼吸,口唇紫绀,肺部听诊呼吸音低,未闻及哮鸣音,心律105次/分。入院后急给**针剂10mg静注,博利康尼持续雾化吸入,氨荼碱静脉滴注,半小时后患者意识渐转清,呼吸困难有所缓解,此时肺部可闻及哮鸣音,3小时后患者病情渐趋平稳,成功挽救了患者的生命。
        这位患者的成功救治我有以下几点切身体会,与各位同仁共享:
        1. 轻症哮喘患者间歇期应规范用药,不可大意;
        2. 哮喘急性发作时应及时就诊,以免延误抢救时机;
        3. 对极危重患者不能轻言放弃,要尽力挽救患者生命;
        4. 重症患者因激素起效慢,博利康尼持续雾化吸入有很重要的作用。

[ 本帖最后由 凌影枫 于 2007-1-3 01:21 编辑 ]

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華佗 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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2# 沙发
发表于 2007-1-1 12:32 | 只看该作者
通用名:硫酸特布他林片

商品名:博利康尼/Bricanyl

【药理毒理】

    本品是一种肾上腺素能受体激动剂,可选择性激动ß2受体,从而松弛支气管平滑肌,抑制内源性致痉挛物质的释放及内源性介质引起的水肿;提高支气管黏膜纤毛上皮细胞廓清能力,也可松弛子宫平滑肌.

【药物相互作用】   

1.     并用其他肾上腺素受体激动剂可使疗效增加。但不良反应也可能加重。   

2.     并用茶碱类药可增加疗效,但心悸等不良反应也可能加重。   

3.     非选择性ß受体阻滞剂(包括滴眼剂)可部分或全部抑制该药的作用.   

4.     ß2受体激动剂可能会引起低钾血症,同时使用黄嘌呤衍生物、类固醇和利尿剂会加重这种作用,见【注意事项】.
3# 板凳
发表于 2007-1-20 09:39 | 只看该作者
感谢经验分享!
4
发表于 2007-1-22 23:05 | 只看该作者
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5
发表于 2007-1-31 15:25 | 只看该作者
请问博利康尼片稀释在什么液体中来进行雾化???谢谢:handshake
6
发表于 2007-1-31 15:32 | 只看该作者
不错,谢谢
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