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[病例讨论] 慢性肾病

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1# 楼主
发表于 2006-12-5 11:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者 女  31 ,  5.20日查尿常规 蛋白3+    红细胞3+   脚踝 眼睑轻度浮肿  血压100/70mmhg  余均正常.      
   
          经输青霉素800U       加**10mg      黄芪注射液30ml      三天后浮肿消退 停用**.      连续输液半个月    配服中草药一周后   化验结果阴性   红细胞+- .  输氨卞5.0g   黄芪针30ml     5天后化验蛋白3+    红细胞3+     停氨卞 输先锋B  2g   2天     后口服中草药月余.     8.22口服雷公滕多甙片10mg  Tid   保圣康 100mg Tid.    8.28   化验蛋白3+    红细胞3+    该服雷公滕多甙片20mg  Tid     加用 金水宝胶囊3粒  Tid     肾炎舒6片 Tid              9.18日化验24小时蛋白定量0.41g     10.8日化验蛋白阴性  红细胞2+   后雷公滕多甙片减量口服  加用赖诺普利10mg  qd   10.18日化验蛋白阴性  红细胞3+  停用雷公滕多甙片  11.5日化验蛋白2+ 血细胞3+  继续口服雷公滕多甙片10mg  Tid  11.15日蛋白阴性  红细胞3+   尿沉渣高倍视野下2--5   至今.

          求助:1.此病例最佳治疗方案   ( 西药及中药治疗方案.)
                  
                   2.病例中尿常规潜血3+ 如何治疗  

                   3.肾炎最新治疗治疗方法如何

                   4.日常生活及饮食如何注意 . 其他

                   5.请指点其他注意事项


                         此病例始终只做了尿常规检查,病史非常简单,不知道发病前有没有什么其他情况发生,不知道平时的身体状况,既往有过什么疾病,不知道整个治疗过程中有哪些症状没有,只是提供了尿常规和用药。根本没有确诊病理类型。这样的情况下,大家是无法帮您的。该病例需要做相关检查排除继发性情况,确诊为原发性之后还需要确定病理类型,才好针对性用药。
                                                                                                         ----幸运草


[ 本帖最后由 幸运草 于 2006-12-9 09:07 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2006-12-8 14:35 | 只看该作者
病史能否提供更详细,如24小时尿蛋白定量,是否作肾穿刺?
3# 板凳
发表于 2006-12-8 19:58 | 只看该作者
病历资料太简单,无法作出判断。应提供血液分析、尿相差、肝肾功能、免疫功能检查等,如需要,还应进一步检查。
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