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在一个下午估计快下班时,一幼儿园的院长带了一个4,5岁的小男孩。精神差,痛苦面容,双手环抱腹部步入门诊室。据院长说,小孩从早上就喊肚子疼,食欲可,无发热,无恶心呕吐,大便规律,今早已解。以前曾有类似情况出现,其家长带其治疗后好转,因未向老师说明情况,故老师不清楚所患何病。中午去诊所医生开了点“午食茶,654-2片”但服后仍喊肚子疼,腹痛加重呈阵发性,缓解时无疼痛。
腹部触诊,腹平软,全腹压疼,以右下腹为甚,反跳疼存,肠鸣音活动正常内。
等我问完病情后及做完体检后,我就不知道这是个什么病了。怀疑肠痉挛不象,阑尾炎也不象,正当我不知道是个什么疾病时,我的老师来了,也用同样的问诊及体检后,顺带把小孩的裤子褪到腹股沟处,发现右侧腹股沟有3*5厘米的一个包快随呼吸而动。老师很快诊段出是个疝气,随时有嵌顿的可能,让其赶快去外科治疗。
病人走了,老师说来了一个病人首先思路要广一点,视野要广一点,这样考虑问题才能全面,不会出现误诊。
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