【原创】【注意】氧氟沙星所致的神经肌肉接头阻滞2例

s****3 · 发表于 2006-7-27 19:17

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氧氟沙星已经广泛应用于临床，成为物美价廉的消炎药，大家都知道此药的胃肠道反应，并且，只能应用于18---65岁的成人，但对于它的另一个副反应，神经肌肉接头阻滞，很少提到，我却在半年内碰上了两例，现将症状发上，望能引起同行的注意。
   1，    患者，女，21岁，半年前用过氧氟沙星，因腹泻来就诊，用完药1.5小时后，突然出现手足麻木，无力，心慌，寒战，喘憋，血压100/70，神志清，立即去医院治疗，检查结果为氧氟沙星所致的神经肌肉接头阻滞，给予能量合剂，地米，葡萄糖酸钙，4小时后好转。
   2，患者，女，42岁，既往用过氧氟沙星，因上呼吸道感染来就诊，给予氧氟沙星，病毒唑，阿米卡星，治疗，患者于用药后2小时，出现心慌，气短，并进行性加重，手足痉挛，有濒死感。有前面经验，考虑与神经肌肉接头阻滞有关，处理同前，2小时后，患者感到减轻，并逐渐好转。
   上两例患者都有用氧氟沙星的用药史，然后，才出现，什么原因，待查。尤其第二例，阿米卡星，据查也有此副作用，提醒，要注意了。

s****0 · 发表于 2006-7-27 19:56

是不是所有的奎诺同类都有这样的副作用,诺氟沙星有没有?

s****3 · 发表于 2006-7-27 21:24

原帖由 ***whh120 于 2006-7-27 19:56 发表
是不是所有的奎诺同类都有这样的副作用,诺氟沙星有没有?

按照其作用机理，应该是此类药物都有此反应，但是其它的，我没有碰见过
不知，还有同行见过吗？

共***辑 · 发表于 2006-7-27 21:49

晕哦。要注意。以为喹若酮类除了肾脏，消化道的副作用之外。没有什么了。没想到```

共***辑 · 发表于 2006-7-27 21:56

还是要排除低钾，全身中毒症状（V）引起者。。。有见过头孢类引起的么？？？

s****3 · 发表于 2006-7-27 23:59

如果头孢类出现此现象，我往往按过敏治疗了，

低K可以排除

清* · 发表于 2006-7-28 11:42

发言很精彩，值得学习，值得分享！

t***3 · 发表于 2006-7-28 18:11

学习了!~~~~~~~~~

w*h · 发表于 2006-7-28 18:29

值得注意谢谢你的帖子

无**求 · 发表于 2006-7-28 19:13

我的同事也遇到过是左氧引起的,也是腹泻病人. 症状差不多,吸氧抗过敏治疗后好转.

h****4 · 发表于 2006-8-4 18:19

原帖由 scfy1123 于 2006-7-27 19:17 发表
氧氟沙星已经广泛应用于临床，成为物美价廉的消炎药，大家都知道此药的胃肠道反应，并且，只能应用于18---65岁的成人，但对于它的另一个副反应，神经肌肉接头阻滞，很少提到，我却在半年内碰上了两例，现将症状发 ...

有听同行说过，钙剂有效．对大家很有帮助，谢谢鲜花送你．

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