请帮忙分析这个病的中医诊断

k****e · 发表于 2006-7-20 12:49

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

吴某，男，４０岁，慢性乙型肝炎病史６年，平时感右胁胀痛，近半年来自觉两胁下有包块，固定不移，伴刺痛。颈部有蜘蛛痣，肝右肋下３厘米，表面光滑，轻触痛，脾左肋下４厘米。舌暗，脉涩。实验室检查记不太清楚了。
这个的中医诊断是胁痛还是积聚（积证）呢？

y****t · 发表于 2006-7-20 19:49

中医诊断
胁痛___瘀血阻络证

a***d · 发表于 2006-7-20 23:27

诊断：积聚
　　　　积证
患者特点为，可触及有形积块，痛有定处，符合积证特点，胁痛这时只是积证的临床表现。:)

[ 本帖最后由 aimmd 于 2006-7-21 19:21 编辑 ]

x****n · 发表于 2006-7-21 12:29

是积证 ................

g**x · 发表于 2006-7-21 14:46

我同意积症。刻下：近半年来自觉两胁下有包块，固定不移，伴刺痛。前是主症，后者退而居其次是伴随症状了。

b****4 · 发表于 2006-7-21 21:00

应该是胁痛
因为主要症状在前--吴某，男，４０岁，慢性乙型肝炎病史６年，平时感右胁胀痛，

g**t · 发表于 2006-7-22 15:40

和是哈尔滨的吗？我考的一模一样，我答的是胁痛___瘀血阻络证，但看了书感觉还是积症，不知能扣多少分？

没*格 · 发表于 2006-7-22 22:36

我也是考的这个题，先选了胁痛，后来一看＂类证鉴别－与痞满相鉴别＂哪就明确在告诉你：积证

k****e · 发表于 2006-7-25 12:19

对，我在广州考的这个８

y****t · 发表于 2006-7-25 22:22

各位同仁,积聚主要在腹部.
病历清楚写着平时感右胁胀痛，近半年来自觉两胁下有包块，固定不移，伴刺痛。

风* · 发表于 2006-7-25 22:31

原帖由 aimmd 于 2006-7-20 23:27 发表
诊断：积聚
　　　　积证
患者特点为，可触及有形积块，痛有定处，符合积证特点，胁痛这时只是积证的临床表现。:)

同意上述观点

小* · 发表于 2006-7-26 19:29

那还用说，绝对是积证！！

h****1 · 发表于 2006-7-26 21:34

症状重叠时，以重者为先。

z****m · 发表于 2006-7-26 22:19

我也支持后者：应为积证－瘀血阻络证

回**照 · 发表于 2006-7-27 13:13

我也考这题，我写胁痛，但与痞满鉴别应该考虑积证。得了23分，估计错了。还好其他两站拿了49，过了

大*夫 · 发表于 2006-7-27 23:24

我实践也抽了这题,题号好象是035,我也答了
中医诊断
胁痛___瘀血阻络证
西医肝硬化
应该是(积聚)但实践通过了，不知何解。

h****p · 发表于 2006-7-28 01:09

是积聚，胁痛病轻所以不说。若无包块就是胁痛了。

心****! · 发表于 2006-8-6 11:58

西医的诊断好啊!
明显的是门脉高压的征象吗!<积聚>
实验室指标很有指导治疗的意义啊!
快入院把!

蒋* · 发表于 2006-8-22 21:27

积证吧，想想胁痛没有这样的证型

h****r · 发表于 2006-8-24 10:25

把握诊断依据：可触及有形积块，痛有定处．