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本帖最后由 希望可可 于 2010-10-11 19:05 编辑
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前不久,在爱爱医全科医疗讨论版,看到急性扭伤性疼痛的奇效方(西药)(发表于 2009-3-12 16:04),并看到同仁们踊跃讨论的回帖,有说有效的,有说无效的,有的减去部分药用的,有的建议把有关药分开用的等等。看到此方后不几天,就有此类患者来本诊所就诊,顺势就将此方拿来(原方、原量、原配伍方法、输液顺序不变)验证应用,疗效非常好。2010年9月6日以来,共验证治疗9例,全部治愈。现举三例如下。
1.处方:
⑴.20%甘露醇液250cc
ivgtt
地米针10mg
速尿20mg
⑵.5%GS250cc
七叶皂甘钠针20cc
2.举例:
⑴.何某,男,36岁,2010年9月6日诊。
患者提东西时不慎致腰部急性扭伤,疼痛较剧,当时腰部不能伸直,不能坐下,坐下后起不来,强行伸直、坐下、起来疼痛剧烈。自服“止痛药”2天,腰痛好转不明显,今日被同事送来就诊。检查:患者被两人扶着慢慢走进诊所,痛苦病容,输液上病床由两人扶着才能慢慢躺下。腰部不红不肿不热,4——5椎体两侧压痛明显,叩痛明显。余(﹣)。诊断:急性腰扭伤。治疗:上方输液治疗。
输液期间观察记录:9月6日14:30:用5.5号(针头)输液器静脉穿刺成功,输第一组液体,大约输到20分钟时,患者上厕所小便1次;有过20分钟左右,患者又小便1次,这一组液体输完共小便4次。小便1次患者就说腰痛就减轻一点,第1、2次小便时患者起床是由同事拉起,第3、4次小便是患者自己起来,这一组液体输完患者述腰痛减轻大半。
紧接着输第二组,输液期间小便1次,输液完毕腰痛基本消失。
患者临走时,嘱其明日再来静滴一次,以巩固治疗。患者笑呵呵的答道,好的。但第二天患者没来输液。
⑵.何某,女,56岁,2010年9月14日诊。
患者家中修房子,不慎被一木头(直径约12次cm)撞在右侧**下缘,当时疼痛难忍,即到市里大医院摄胸片检查,片示无肋骨骨折,诊为右侧下胸部软组织损伤。给予三七片、舒经活血丸口服,云南白药酊外搽,治疗三天,效果不明显,又来本诊所再诊。检查:患者自行走来就诊,表情安静,右侧下胸部不红不肿,触摸叩有疼痛。余(﹣)。诊为右侧下胸部软组织损伤。治疗:上方不变,输液治疗。输第一组液,患者小便了5次;液体输完,局部疼痛减轻大半。输第二组液,患者小便了2次,液体输完,局部疼痛基本消失。12:10患者回家,直到20:40患者均不觉局部疼痛。患者为了加强治疗,自用一种外用药酒,外搽和揉搓局部,之后又出现右侧下胸部疼痛,痛得晚上觉都没睡好,第二天一早就来本诊所要求输昨天一样的液体。两组液体输完,右侧下胸部又不疼痛。嘱患者不要再服其他药和用外用药水外搽揉搓局部。如明天局部再痛,看再来输液一次。第二天患者未来输液。
⑶.金某,男,40岁,2010年10月4日诊。
患者在上班时,向前弯腰搬20余公斤的鐡块,不幸腰扭伤了当时疼痛难忍,因以前有类似损伤,没有看医生,在药店买药服了就好了。这次又在药店买药自治,现已服药半月有余,但腰痛没有明显好转,今日又来本诊所诊治。20多年前患者曾急性腰扭伤,经治疗好转,但以后搬东西时稍不注意即发生腰扭伤。检查:患者自骑摩托车来就诊,表情安静,前弯、后仰、左右侧弯时腰痛明显,上病床输液时慢慢侧身躺下,在慢慢转为仰卧位。第二腰椎两侧约10cm至第一骶椎两侧10cm范围内均有程度不同的压痛、叩痛,但局部不红不肿不热。余(﹣)。诊为慢性腰肌劳损,急性腰扭伤。治疗:上方不变,输液治疗。输第一组液,患者小便了4次;液体输完,局部疼痛减轻大半。输第二组液,患者小便了1次,液体输完,患者自觉局部疼痛好了大半。第二天患者来说,此药效果好,我现在只有一点点腰痛了。再输一次可能就好了。输第一组液,患者小便了2次;液体输完,局部疼痛已全部消失。输第二组液,患者没有小便,液体输完,患者自觉前弯、后仰、左右侧弯时腰部活动自如。再叩压腰背部无压痛、叩痛。腰扭伤治愈。
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