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某女,47岁,缘于15年前腰部扭伤,而遗有腰痛(3、4、5椎),并骶骨处疼痛。严重时可累及左边大腿。经当地医院诊断为腰突,治疗效果不佳,治疗过程不详,用药不详。于2011-1-11来我处诊治,现患者腰椎及左侧臀部酸痛自觉大腿筋短钝痛。取右侧灵骨、大白、阳陵泉,患侧足三里,针后痛减,遂取针,结束治疗。
2011-1-12:患者诉回家后约几个小时后疼痛依旧。整体无任何进展。查体证实取两侧中渚穴压痛异常,遂取之。针后数十秒左侧上肢酸痛,约几分钟后腰部及臀部酸痛消失。患者欣喜异常,言此次治疗为十年来疗效最好的一次。
2011-1-16疼痛基本消失,效不更方。患者于16日下午疗程结束,回家。
2011-1-20上午回访,患者疼痛消失,观察中。
2011-1-21,电话回访,患者疼痛消失,临床治愈。
个人体会:中渚为三焦经输穴,五行属木,输主体重节痛,故用于腰痛;木者肝也,筋之主也,故舒筋以止大腿筋短钝痛。
笔者2011-1-11的取穴,为常规取穴,亦按患者口述之腰突并坐骨神经取之,效差故弃之不用,于12号查体发现患者左侧中渚穴压痛,为取该穴之有力佐证。虽然该患者拍片检查为腰突,其实疼痛之根本为臀上皮神经损伤所致。医者不可不察。
另,臀上皮神经损伤针灸治疗有卓效,但该患者数次即愈,与中渚压痛点的关系极大。请爱友鉴之。 |
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