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孕妇,25岁,以孕38周,腹痛4小时为主诉入院6:00AM
入院查体:孕期定期于本院门诊产检.未见异常.体温,呼吸,脉搏,血压均正常.心肺均正常.产检:腹围97cm宫高33cm胎位ROA胎心140次/分 先露头定,预计胎儿体重3.7KG.骨盆外测量23-26-19-9CM.肛查宫口2CM,先露棘上-2CM.胎膜未破.入院后完善各项辅助检查,并给予行NST,评8分.于昨日2:00AM正规宫缩,第一产程进展顺利,于11:00AM宫口开全,11:10胎膜自破,色如酱油色,量少.给予氧气吸入,二联静滴.胎心正常(140次/分)11:40顺娩一男性活婴,评8'.牵引脐带准备娩胎盘时臀牵一男性死婴.死婴脐轮根部皮肤大片脱落,头颅变形,并有恶臭.身上遍布黄色斑点.胎盘顺娩,完整.检查胎盘是帆状胎盘,只有一个胎膜.活婴脐带附着胎盘中央,死婴脐带附着胎膜上.
请讨论该病例产检中的教训和注意问题,宫内死胎原因.
病例分析:诊断意见:
处理意见:
问题解答:
[ 本帖最后由 彩虹 于 2006-3-19 22:58 编辑 ] |
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