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患者女性,16岁,主因腹部疼痛一天入院。自诉右上腹痛痛明显。查体:腹部平坦,软,右上腹及右下腹靠近脐周处压痛,墨菲氏征(+),无反跳痛及肌紧张,叩鼓,双肾区无叩击痛,肠鸣音弱。患者既往体健。血常规11.3X109/L,腹部彩超示:胆囊结石,大小约0.5cm,囊壁光滑,余辅助检查均正常。初步考虑:胆囊结石,胆囊炎,阑尾炎。患者保守治疗4天,右上腹痛痛较前减轻,右下腹麦氏点明显压痛,于昨日行阑尾切除术,术中发现阑尾充血,长约6.0cm,阑尾腔内充满浅绿色内容物,手术顺利。今晨患者仍诉右上腹胆囊区疼痛明显。请问右上腹痛是否胆囊结石引起,推荐一种好的治疗方法。谢谢 |
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