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十年前我刚上班,在一家乡镇卫生院工作,单独值班不久的一天晚上,急诊送来一名腹痛患者。患者表情痛苦,被动**,腹肌紧张,上腹压痛明显,患者呕吐不止,wbc12.3mol/l,n72,l27.EcG[ --]腹透未发现液平及膈下游离气体,我先给予胃肠减压,静滴抑酸护胃药物,壶入654-2针10mg ,20分钟后,患者疼痛仍未减轻。我有点心慌,因为我的诊断是消化道溃疡,按照消化道溃疡治疗却效果不佳,我又认真的作了体格检查,发现患者左上腹有一横行压疼带,难道是急性胰腺炎?第二天B超检查未见异常。于是又按照消化性溃疡治疗了一天疼痛仍未缓解,上级医师会诊也认为是消化性溃疡,然而患者的疼痛环是没有缓解,第三天我建议患者转到上级医院。后来我到上级医院了解情况,该患者还是一例急性胰腺炎患者,由于我们医院没有检测淀粉酶的条件而造成了这例误诊,最后患者死亡。虽然患者家属没有说什么,但却给我留下了深刻的教训和终生的遗憾。
[ 本帖最后由 杏林之春 于 2006-11-22 22:24 编辑 ] |
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