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长期上腹部灼热(烧心)8个月 患者女性,88岁,因为长期上腹部灼热(烧心感),8个月就诊。 一般情况可,生命体征正常,心肺未见明显异常。 有心电图未见异常,胃镜萎缩性胃炎(C1 )伴糜烂,常规血在正常范围,幽门螺杆菌阴性 有症状,烧心,或者上腹部灼热感,有胃镜检查支持。 病人去年8月份出现,胃区灼热(或者烧心感)。后一直治疗,在本院治疗1+月,做出胃镜等检查,同时,辗转多家医院就诊,(包括西医、中医),但是诊断基本统一上级医院慢性胃炎的诊断。目前病人就是症状一直不缓解,间或有加重的感觉,从上腹部,发展下腹部,胸部;严重到背心出现。病人出现症状后,服用了中药就不说了(根据辩证用了补中益气丸,平胃散,清中汤,参苓白术散等),西药目前使用了胶体果胶铋胶囊,西咪替丁,雷尼替丁胶囊,奥美拉唑,摩罗丹等等,就是症状没有缓解。
希望各位老师,看看这个 病例,提出宝贵意见。以缓解病人的症状。谢谢。
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