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3.讨论:
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)系体内免疫功能紊乱,产生抗自身红细胞抗体或(和)补体,结合在红细胞膜上,使红细胞破坏加速而引起的一种溶血性贫血。根据免疫反应的适宜温度不同,分为温抗体型和冷抗体型。
温抗体型AIHA极罕见;病情常反复,多为慢性起病,易于反复,部分患者有 急性发作史,发作期间可见畏寒,发热,黄疸,腰背酸痛等,血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病。
溶血性疾病的诊断按下列步骤进行:肯定溶血的存在、确定溶血的部位、然后寻找溶血的原因。根据贫血、黄疸、肝脾肿大或急性溶血发作的表现,不难作出诊断。但急性溶血应与急性黄疸性肝炎、血红蛋白尿应与肌红蛋白尿相鉴别。
该病治疗原则为病因治疗,控制溶血,纠正贫血,防止并发症。 |
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