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本帖最后由 江中浪花 于 2016-5-19 21:06 编辑
【一般资料】
男,59岁,农民
【主诉】
双侧膝关节疼痛4年,加重10天
【现病史】
患者缘于4年前开始,先左侧膝关节疼痛,后右侧膝关节也开始疼痛,行走及下蹲时疼痛加重。经在附近医疗机构进行针灸、封闭、输液、口服中西药物(名、量不详)等多种方法治疗,没有明显效果,反而逐步加重。近十天来,双侧膝关节疼痛伴肿胀、伸屈不利、活动受限,慕名前来本院求治。
患者自加重以来,饮食尚可,睡眠欠佳
【既往史】
既往无特殊嗜好、无无肝炎、结核病史,无药物过敏史。
【体格检查】
T36.4℃ P72次/分 R23次/分 BP140/80mmHg
发育正常,营养中等,表情痛苦,行走跛行。心肺肝等未见异常。
专科检查:双侧膝关节前部髌骨边缘、左右部位及腘窝等处均有明显压痛,浮髌试验左㈩、右㈩;抽屉试验左㈠、右㈠。
【辅助检查】
血常规㈠;尿常规㈠;心电图㈠
双侧膝关节MR正侧位片示:关节间隙明显变窄,关节部位有骨质增生,膝关节已显示“0”型变
【诊断】诸位爱友认为应诊断为什麽病?
【治疗】如何进行治疗?
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