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患者女. 70岁, 有慢性胆囊炎病史.突发生上腹痛,伴欲吞.T:37 BP:88/55. 心律.70.有不节饮食史.心脏节律无明显异常.患者以慢性胆囊炎.观察治疗.
R:
5% GNS 250ML
先峰必针. 3G
5% G S 250ML
6542针.10MG
VITB6针. 0.3
庆大针. 16万.
患者是老病人. 以前都是用此方案, 并没有什么其它不适之处. 所以今天也没有引起注意.没有做皮试. 以前否认任命药物过敏史.
药物注入.2分钟患者出现呕吐.为胃内容物.(原因患者本来有欲吐感,现吐出以为是胆囊炎引起.没有引起注意,放慢速度继续输入.)5分钟不到,患者突然觉的,全身麻木不适. 紧接着出现全身搔痒.但并无风团. 患者自诉,胸前气促.伴呼吸困难.
我一看应该是过敏引起,立即换上空瓶高糖.静推DXM 10MG..别外在加5MG DXM在空瓶中.十分钟后, 患者自觉全身麻木不适略有好转.可呼吸困难, 并无明显减轻.于是, 肌注非那根针.25MG 并在空瓶中加入,葡萄糖酸钙.20ML.继续观察. 半小时后, 患者呼吸困难好转. 全身搔痒,麻木消失.
完后,第二并继续注入, 无明显不适.药物输完后观察半小时, 无其它不适.让其回家.
(注)第一,因为患者是老病人.所以没有引起注意.也无其它过敏史.患者多次使用此药.所以没有做先峰皮试. 以后, 对药物皮试还是要严格要求.
第二. 一旦患者出现过敏, 一定要冷静处理.密切观察.
我提出来,是 为大家提提醒. 用药一定要小心从事. 什么药物都可能引起过敏反应.:handshake:handshake:lol::lol::lol: |
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