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本帖最后由 小孩1515 于 2014-2-22 15:49 编辑
【诊断要点】
1.颅咽管瘤是多发生在鞍区的良性肿瘤,常累及垂体柄,漏斗和**体。可发生在任何年龄,高峰为5-7岁儿童,是儿童最常见的鞍区肿瘤。颅咽管瘤大部分位于鞍上,其中又多数突出第三脑室,极少数局限于鞍内。肿瘤可呈囊性、实性和伴有钙化。
2.主要临床表现
1)下丘脑及垂体症状:肿瘤侵犯或压迫视丘下部及垂体,导致内分泌功能紊乱,可出现尿崩、嗜睡、肥胖、成人闭经或性功能障碍、儿童第二性征发育不良。
2)颅内压增高症状:造成颅内压增高的主要原因是肿瘤向上生长侵入第三脑室,梗阻室间孔。颅高压在儿童除表现为头痛、呕吐外,还可出现头围增大、颅缝分离等。
3)视力视野障碍:肿瘤位于鞍上,可压迫视神经、视交叉甚至视束,直接影响视力视野,也可由肿瘤阻塞室间孔,造成脑积水,高颅压造成视**水肿而视力下降。 |
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