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图1 是夜间记录的心电图:心房扑动,三度房室传导阻滞,过缓{BANNED}接性逸搏,ST-T改变。
图2是清晨活动后的心电图, 心室频率加快,R-R间期0.94--1.20s,室性早搏之后有较长的类代偿间歇。结合图1 诊断:心房扑动,偶发室性早搏,二度房室传导阻滞,ST-T改变。
图3,心房扑动,右室流出道起搏,间歇性起搏和感知功能不良,交接性逸搏。
起搏 的QRS呈完全性左束支阻滞型,起搏间期1s,从第4次激动与之前室上性R的间期看,是开启了频率滞后功能。第一次长间期中有起搏信号其前间期是1s,其后无起搏的R波,直到出现交接性逸搏。第2次长间期中似有起搏信号。倒数第3次室上性R之前约0.12s有起搏脉冲,之后起搏器仍以1s的逸搏间期发出心室起搏信号使心室起搏,说明对室上性R未感知。
以上请老师斧正。
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