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易位牙的治疗原则与方法!(大家讨论一下,积分奖励中)
我说一点我自己关于易位牙的认识.一般说来,看见易位的牙(当然是象楼主这种严重的易位)如果要定准确的治疗计划,首先是照清晰X片(可能包括各种**的),目的是判断两个易位的牙的牙根的情况,看看仅仅是牙冠的易位还是牙根牙冠都完全易位.如果是牙根牙冠完全易位,我觉得还是让他易位的好,毕竟在狭窄的牙槽骨中整体移动一个牙是相当困难的.最后完全可以通过改形以3代4,用4代3.如果是牙根还在固有的位置,这时应加照CT,判断两牙根之的距离,应为移位的牙有相当一部分牙根之间是很紧的,这种情况不管采用什么方法,想让易位的牙复位是相当困难的.有学者认为,如果两根之间CT示有1MM以上的间隙,理论上是可以移动牙齿的.必要时甚至可以让处于外面的牙齿再往外穿破皮质骨,给舌侧的牙空出间隙,再让舌侧的牙回到正常位置.当然要处理易位的牙齿,这需要较高的技术,花的时间也较长,但这和学者的理念有关,应为有的学者为的就是追求完美.如果两牙间的距离大于1MM,采用简单的方法也是互相改形,也不是不可以,也不能说这种方法就要差,因为这样的处理可以让治疗更加的简化.这就看医生本人的态度偏向哪种.当然,如果本身就要拔牙的.我们如果设计巧妙,拔除了一颗易位的牙,这也可以大大简化我们的治疗.另外还有特殊的,比如腭裂的患者,或本身有缺牙,在另外的地方又有完全错位的牙,我们甚至可以拔除错位牙,进行自体牙移植.总之.方法是多种多样.相当灵活的,关键就是看医生怎么定计划.说的有点乱,呵呵不好意思.网上应该也可以查到这方面的文章. |
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