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本帖最后由 想__拟 于 2013-5-16 18:12 编辑
患者男性,27岁。规律性上腹痛3月余,疼痛多在饭后发生,伴有反酸等症状,经常服用雷尼替丁,胃友等药,但不规律。来就诊时,患者一直跟我说,家里贫困,给我开点便宜药,能治病就行。根据患者主诉,初诊为消化道溃疡,随即给患者开了痢特灵片(呋喃唑酮)0.1X30片,1片 一日3次 口服,,雷尼替丁0.15X30,1粒 一日2次 口服,嘱病人规律服药,不要饮酒,如有不适及时就诊。 大约服药后的第5天,病人来诊,诉说近2天全身瘙痒难忍。检查发现全身皮肤有大小不等的淡红色风团,有的融合成大片状。患者饮食如常,以前未发生这种情况。考虑是药物引起的过敏性荨麻疹。嘱病人停服所有药物,给予葡萄糖酸钙针2克 地米5毫克+5%葡萄糖100毫升 iv qtt qd. 苯海拉明针20mg im qd ,赛庚啶片2mg tid po, 西咪替丁片0.2 g tid po, 维生素c片 0.2g tid po, 共治疗3天,病人恢复正常。原腹痛症状基本消失。
此例患者可能是服用痢特灵所致,因为患者以前间断服用过雷尼替丁,无任何不适。文献对痢特灵引起的过敏曾有报道。此例患者我是第一次看到,同行朋友你是否遇到过? |
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