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青光眼的诊断要求有三点:1:眼压高。2;有视神经的损害。3:有视野的缺损。在临床上达到这三点就需要明确诊断为青光眼了。
单凭患者的症状和体征,没有常规的检查(视力,眼压,裂隙灯,房角,眼底等),一般是不能轻易下诊断的,还必须要配合眼电生理和视野的检查,不能轻易就下诊断。在没有基础眼科检查时,更要谨慎。
比如间断视物模糊伴头疼,周边前房浅(眼底没有明显改变)是否就可以诊断成立?这需要谨慎,因为开角型青光眼周边前房是正常的,只有在闭角型青光眼时(且还需要是稍典型一点的)。所以诊断比较牵强。
一旦诊断青光眼,是否进行手术,现在观点不是很统一。我的观点是,能用药物控制的尽量用药物(眼药水)。药物控制眼压不理想的情况下要考虑手术治疗。 |
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