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注册时间2007-12-28
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性别: 男 年龄: 40 岁
主诉: 左腕部外伤后疼痛1小时
现病史: 患者于入院前1小时因车祸至左腕部疼痛,活动受限来院
既往史: 平素体健
体格检查: 左侧腕关节疼痛,活动受限,腕关节屈曲明显受限,骨擦音及骨擦感不明显,拇指及食指感觉麻木,余各指活动及感觉可,桡动脉搏动可
辅助检查: 见CR
初步诊断: 左侧舟骨脱位
诊断依据: 根据病史,症状体征,辅助检查即可诊断。
鉴别诊断: 诊断明确,无需鉴别。
诊疗过程: 手法复位,夹板外固定,复查见复位不完全,由于病情不稳定,于一个月后手术切开复位,复位不满意,给予部分切除舟骨卡压正中神经除部分骨质,现腕关节活动完全恢复,食指感觉仍麻木,重体力活动受限。
讨论内容: 1.舟骨脱位的受伤机制;
2.治疗方案的选择;
3.舟骨脱位后缺血性坏死的几率,坏死的时间,坏死后的临床表现,现在需要进一步的诊断和治疗;
4.舟骨坏死后骨质有如何改变,
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