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患者均取侧卧位,常规消毒铺巾,局部麻醉或骶管麻醉,首先直视下观察6点位裂口大小,然后自肛管内裂口的远心端向肛缘外做一放射状柳条形切口,切口长度为裂口的3~4倍,一般长约2-3cm宽约2-3mm,切口远端偏向截石位5点或7点位。剪除皮肤及皮下组织,直视下以刀尖轻轻划开裂口基底部,边划开边以另一手食指探查内括约肌紧张度,待手指紧缩感消失即可,深约2~3mm,括约肌松解后**应能顺利纳入2指。修剪裂口两侧瘢痕组织及肛缘切口,使创口引流通畅。同时将若前后正中同时有裂口,只在6点位做松解即可。结扎切除肛**瘤。若伴皮下瘘,亦给予切开。充分结扎止血,术毕予明胶海绵止血,凡士林油纱条填塞,纱布加压固定。
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