【讨论】乳癌术后（结果已出）

刘*美

病历分析：女性，60岁，因**分泌物增多半月余入院。
        患者平时月经规则，绝经8年，绝经后无不规则**流血流液。2004年12月妇病查时发现左**肿块，在我院检查诊断为左乳腺癌而行左乳腺癌根治术，手术经过顺利，术后一直口服三苯氧胺10mg，2次／天。半月前**分泌物增多，无其他不适，**B超检查：子宫内膜厚10mm，回声较紊乱。
        体格检查： 体温37．5℃，脉搏80次／分，血压130／80mmHg，皮肤及巩膜无黄染，左**有手术瘢痕，心、肺、腹部检查无阳性体征。妇科检查：外阴老年型、**通畅，分泌物多,为浆液性,带血丝,宫颈点状充血,子宫前位、大小正常、质中、活动度可、无压痛；双侧附件未及肿块、无压痛。
       入院后内分泌检查：血FSH   70U／L；E2    60pm0l／L，并建议诊刮，但患者因惧怕疼痛拒绝。遂在静脉麻醉下行宫腔镜检查：宫腔8.5cm，镜下见宫腔前壁一赘生物2 cm×2 cm，黄色、质软，行赘生物电切割术。术后送病理。

诊断意见：子宫内膜癌？
处理意见：根据病理结果，如是内膜癌行根治术，术后化疗。
问题解答：乳腺癌术后患者长期服用三苯氧胺可增加子宫内膜癌的患病率。[/hide]

[ 本帖最后由 彩虹 于 2006-3-23 08:07 编辑 ]