足部大型慢性溃疡植皮讨论！！！谢谢！！

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看小腿周围有明显色素沉着，估计应该是一个下肢静脉曲张导致的足靴区的营养不良性溃疡！创面感觉不太新鲜，不够红，肉芽生长的不旺，应该水灵灵的、红彤彤的，连成片，一碰就出血！建议：1.创面细菌培养加药敏。2.继续换药，考虑VSD技术应用。3.创面新鲜后游离植皮。