能否诊断2型呼吸衰竭？

旧**迹

一般资料患者女性，66岁，农民。
主诉:咳嗽咳痰伴喘息30余年，再发加重2天入院。
现病史:患者于30年前受凉后出现咳嗽咳痰，伴喘息，无发热，无乏力盗汗，经诊所抗炎治疗后可好转。后反复发作，多于冬春交替时发作，症状进行性加重，反复多次住院。2天前咳嗽咳痰再发，喘息气促，为求系统治疗入院。
查体:血压正常，口唇无明显紫绀，双肺呼吸音粗，可及湿性啰音，心律109次每分，无明显杂音，腹软无压痛，双下肢轻度水肿。
辅助检查如下
心电图提示窦性心动过速。
血常规肾功能，离子均正常。BNP133，第二聚体阴性。动脉血气分析:PH7.332，PCO274.6毫米汞柱，PO285.4毫米汞柱，HCO3-39.14毫摩尔每升，TCO241.4毫摩尔每升，BEB9.7毫摩尔每升，SatO295.6%。
请大家说说诊断？
能否诊断2型呼衰？
治疗？
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公孙少秋 发表于 2014-10-26 20:47
是的，血气分析应该常规列出吸氧浓度等基本参数，否则容易糊弄人。PaO2在吸氧条件下可以超过100mmHg，这 ...

采血是在没有吸氧的情况下采的。

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后来查体发现双侧扁桃体三度肿大，考虑二氧化碳潴留与其有关。后给予激素雾化治疗。