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【病例讨论】反复贫血10个月!(答案已经公布)
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(一)病例特点:1.患儿 男 11岁
2. 发现血红蛋白低10个月
3.口服补铁药物,2周后复查血常规,血红蛋白上升
4.查体:面色白,贫血貌,口唇苍白,睑结膜苍白,甲床苍白
5.辅助检查: HB 75g/L 血清铁 18ug/dl 维生素B12 863pg/ml(<190有意义)
潜血 (+ ),骨穿结果:增生性贫血,考虑缺铁性贫血
(二)反复贫血的原因:1.铁的需要量增加而摄入不足
2.铁的吸收不良
3.贮存铁消耗过度
4.游离铁丧失过多
5.失血
(三)诊断:缺铁性贫血
(四)进一步的检查:红细胞内游离原卟啉
运铁蛋白饱和度
运铁蛋白
血清铁蛋白
血清总铁结合力
[ 本帖最后由 呵呵120 于 2006-8-28 09:45 编辑 ] |
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