请各位高手看看

鱼***游

诊断急进性肾炎—抗GBM型
根据临床表现已及血肌酐大于1000umol/l，应该冲击治疗
肺出血肾炎综合征根据反复咯血、血尿、X线征象及痰中含铁血黄素细胞阳性方可作出诊断，此患者咯血尿毒症伴咯血者，以及肺结核咯血鉴别。
还是考虑　合并肺部感染，因为如果是肺水肿在胸片上应该可以体现出来