15岁女性，分裂性精神障碍，如何应对？

马*驹

诊断应该是“分裂样精神病”因为从病程来看，患者发病不足一月。对于首次发病一般要求足量足疗程抗精神病药物治疗3-5年。患者服药治疗后，若精神症状控制良好，可以服药同时继续求学。作为父母，对于得了此病的孩子大都心力憔悴，心情可以理解，对于心理引导这一块，可以等到患者病情稳定以后，可以与她交谈，让她谈谈发病时对于一些精神症状的认识，如“有人议论她,有人跟碂她,带透视境看她身体”，给予及时的讲解，纠正错误的认知，提高患者对疾病的认识能力，这都有望患者康复。至于孩子以后工作和生育的问题，一般来讲，患者若症状控制良好，社会适应良好，配合治疗，是不会影响工作的；而对于生育来说，建议在结婚之前与男方开诚布公地说明患者的病情，争取对方的理解，若病情控制良好可以结婚，在准备怀孕前可以征求专科医生的意见，采取停药若不能停药可选用对胚胎影响较小的抗精神病药物。对于吃药会不会变笨的问题，第二代抗精神病药物如培酮副作用相对较小，可以暂不考虑。目前还是以抗精神病药物治疗为主，别的问题考虑过多会影响到你的生活，先把孩子的病治好为第一任务。希望对你有帮助！