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注册时间2005-11-20
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考虑术后静脉血栓,以前遇到一例,我们是这样治疗的:
治疗方法
(1)卧床休息.(2)抬高患肢:20°~30°,有利于静脉血液回流,减轻肢体肿胀,避免过度伸展;(3)硫酸镁或芒硝、大黄外敷,理疗;(4)保暖,避免室温过低导致血管痉挛。
药物治疗 (1)溶栓治疗:尿激酶20万u溶于生理盐水或5%葡萄糖液250ml静滴,在30~60min内滴完。每日2次,疗程7~10天。剂量依患者年龄、体重状况及体重指标进行调整,注射部位选患肢远端扩张浅静脉、小隐静脉分支,大腿中上1/3处加压60mmHg。(2)祛聚治疗:低分子右旋糖酐500ml加复方丹参注射液10~20ml静脉点滴。(3)抗凝治疗:用低分子量肝素钙(速避凝4100u)每12h皮下注射,连用7~10天。使用时必须测定凝血酶原时间,超过正常1倍停用。(4)华法令:待溶栓治疗效果明显改善后,改用口服华法林,监测凝血酶原时间,(5)小剂量阿司匹林每次100mg,每日1次口服,也能起到预防止疗作用。
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