【原创】痔术后水肿的问题讨论

z***t

三楼说的很有道理，为临床经验之谈。我也想谈谈术后水肿的见解：
      首先也是想先谈谈病因：
       1）由于手术不当造成的     强调两点
           一是很多术后水肿是由于手术*不当*形成的，如：
               1   切除皮瓣或缝扎不当，影响了**局部的循环。
               2   手术的过程中过多牵拉肛周皮肤，动作粗暴造成的  
               3    混合痔手术仅对内痔结扎而外痔未作处理，这点在小诊所转的病人多见。
           二是这点是术后**切口水肿发生的首要因素。
       2）术后小便困难，下蹲过久痔核脱出嵌顿水肿
       3）**局部用药不当，如 硬化剂内痔注射术注射部位过低   ，药物扩散到肛周引起水肿。
       4）**局部敷料过早松解，局部渗出增加或松紧度不一致
       5）手术创面局部感染等
     其次，谈谈术后水肿的治疗
      关于预防的问题三楼说的很详细，我就不多说了，治疗：
     1）可以坐浴    一是加强局部循环，二是防止感染的出现。  可以用食盐，川椒，生地槐，黄柏等份煎水坐浴
     2）术后换药，对于水肿轻微的可用镊子按压。
     3）对于上述治疗无效者，可以根据水肿大小选择局麻后切除，注意不可造成肛周皮肤缺损太大。
     4）水肿较大者需在严格消毒情况下做减压切口，有血栓者摘除血栓。
     5）炎性水肿可外敷四黄膏和坐浴
     欢迎大家来多交流:handshake

[ 本帖最后由 zengt 于 2006-7-14 12:35 编辑 ]