中医门诊日志（已解密）

刘*甚

深透医理,洞悉病机,临床老手,堪为人师,向黑糊糊同志学习.

刘*甚

大家都说，剂量是中医的不传之秘，到底该用多少，都是根据当时的情况来开，没有定数，至于象柴胡用60克，实际上已经是减半的量了，并非原方。再大大到多少，再小小到多少，都看各人的用药习惯。前面看许多朋友都认为量大，但我觉得我没超量用药，多数情况下都是减量用了，用我们自己的话说，在当前的大环境下，安全是第一位的，但在保证安全的情况下，不考虑疗效，患者还会相信中医吗？中医已经在群众当中形成一种慢郎中的印象，我们是否也要保持这种潜规则呢？是否就让一剂知，两剂已的高效的中医成为传说呢？在前面看好几个回帖的朋友问疗效如何，这里毫不谦虚的说，在这种已经很狭窄的病种而来就诊的，80%以上的患者，都是用药一剂后，基本就没事了，开两副药的或者更多副药的，一般是远道而来的病人，其中也有没吃完病就好的，如果说需要吃很长时间的病，象许多慢性病，这另当别论。当然个人水平有限，不是什么病都可以看，找不到感觉的病，一般我是不看的，我只不过是处在民间行医的普通个体小医生而已，所发病案大家也可以看出只是些小毛病，来这里交流主要是为了向大家学习，但从大家的回帖中，隐约感到了一种失望，一种对中医现状的失望。
我们大家都要树立起自己的信心，不然只有被淘汰。
当然从经济上考虑，我的想法可能不合时宜，民间有种说法，不会看病的医生更能赚钱，经营与医道之间，要找到个平衡点，先生存才可以谈中医，都以各人的见解来理解吧。这就扯远了。

先生不必失望,还有与中医偕归同命的学人,如不才即是,愿先生多发案例以教我等痴心雏子,谢谢先生,向先生真诚学习.

刘*甚

wkys2006 (醒悟)

初入杏林*




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QUOTE:
原帖由 黑糊糊 于 2008-1-19 18:47 发表
2008年1月18日，农历丁亥年癸丑月丁巳日
天乍睛，气温10℃，湿度55%，南风5级，感觉冷。

男，3岁，面寒，发热，呛咳气急，流涕有痰声，指纹蓝隐，舌微有腻苔在后部，脉弦微紧。小青龙汤加杏仁白前，上十味各 ...

施**，女，45岁，体胖。手麻木，遇冷时全手肿痛，指端青紫，发痒，放热水中烫后可以缓解，此症状持续了数年，近来天凉，症状比以前加重，肿、痒有时延至手臂，舌淡苔薄，脉细，寸浮尺沉弱，当归四逆加吴茱萸生姜汤：
当归30　白芍30　炙甘草20
川木通20　大枣50　桂枝30　
细辛30　生姜100　吴茱萸20
一副。

桂枝40 麻黄10(2岁) 吴萸20细辛30.........
咱喜欢中医 可现在还是个门外汉 看过你的日志药物用量真令人惊讶和不解 虽说没看到具体用法 别的不说 就治疗效果还没知道 这些所谓的精彩日志是何用意?就没有误导之闲?还有这样就能获得积分??
不愧为黑糊糊----让人望而生畏!  

先生书读少了,黑糊糊同志的医案看来你还需再学习,再深思的.对真正医者无私的奉献,我们大家都应该有感恩之心才是.言语如有不周,望见谅.谢谢.